一、应用统一的CHS-DRG分组体系 CHS-DRG细分组是对《国家医疗保障DRG(CHS-DRG)分组方案》376组核心DRG(ADRG)的进一步细化,是DRG付费的基本单元,共618组。各试点城市要参考CHS-DRG细分组的分组结果、合并症并发症/严重合并症并发症表(CC&MCC表)、分组规则、命名格式等,制定本地的DRG细分组。根据实际情况,试点...
分组。考虑组合CC分值与年龄等分组因素之间的分组效果,并对不同组的患者费用进行非参数检验,看组间差异是否具有统计学意义,判断细分组是否合适。 具体MCC和CC表见CHS-DRG分组指导目录。 3.3.4.3分组结果判断标准 判断细分DRG组,需同时满足以下条件: (1)组内病例数不少于100例; (2)组内变异系数CV<1(临床专家判断...
分组。考虑组合CC分值与年龄等分组因素之间的分组效果,并对不同组的患者费用进行非参数检验,看组间差异是否具有统计学意义,判断细分组是否合适。 具体MCC和CC表见CHS-DRG分组指导目录。 3.3.4.3分组结果判断标准 判断细分DRG组,需同时满足以下条件: (1)组内病例数不少于100例; (2)组内变异系数CV<1(临床专家判断...
《医疗保障手术及操作分类与代码》(ICD-9-CM-3)该标准收录了890个手术操作亚目、3666个手术操作细目和13002个手术操作条目。国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)CHS-DRG相关术语 “主要诊断大类(MajorDiagnosisCategory,MDC)”:指主要诊断按解剖系统及其他大类目进行分类的结果。“核心...
依据DRG分组命名规则规定,新版将拒尊医嘱并离院Z76.800x001纳入MCC,可见国家医保局对于离院方式正确填写重要性的认可,CHS-DRG分组方案也专门将离院方式(死亡、医嘱离院、非医嘱离院、转院等)作为分组方案的重要数据。随着医保支付方式的不断推进,相信在下一版分组方案中离院方式的不同情况会进一步影响DRG分组...
T86.300x002心肺移植排斥Z52.700供心者 MDCG消化系统疾病及功能障碍 A03.900x009中毒型菌痢混合型 MDCG主诊表 A03.901急性细菌性痢疾 A03.902慢性迁延型细菌性痢疾 包含以下主要诊断: A03.903慢性细菌性痢疾 A00.000x001古典生物型霍乱 A03.904中毒型细菌性痢疾 ...
国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG) 分组方案(版) 委托单位:国家医疗保障局 承担单位:北京市医疗保障局 1 2 国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)分组方案 一、主要诊断大类(MDC)目录 CHS-DRG共分为 26个主要诊断大类(MDC),参见表 1-1-1。 表 1-1-1 CHS-DRG主要诊断大类(MDC) 序号 MDC编码 ...
国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)分组与付费技术规范(ChinaHealthcareSecurityDiagnosisRelatedGroups,CHS-DRG)基于《国家医疗保障局印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案》格式整理国家医疗保障局2019年10月编写说明按疾病诊断相关分组(DRG)支付是世界公认的较为先进和科学的支付方式之一,是有效控制...
国家医疗保障疾病诊断相关分组CHS-DRG细分组方案(1.0版)委托单位:国家医疗保障局承担单位:北京市医疗保障局00年6月10日
CHS-DRG具有权威性高、兼容性强、实用性强的特点,是由国内研究DRG方面的知名专家,会同中华医学会,以国家医保版疾病诊断和手术操作编码为基础,融合当前主流DRG版本的优点形成的。此外,《通知》要求各试点城市要按照统一的技术规范和分组方案开展有关工作,打造试点“一盘棋”,精准“本地化”,使CHS-DRG成为国家医保领域...