哮喘以及慢阻肺均为常见的气道阻塞性疾病, 虽然为两种不同的疾病,但在表现上存在一些共同点。国际上早先曾提出过“哮喘—慢阻肺重叠综合征(Asthma COPD Overlap Syndrome,ACOS)”的概念,但哮喘和慢阻肺是两种本质不同的疾病,因此建议使用“哮喘-慢性阻塞性...
在接受优化支气管舒张治疗但仍症状仍加重的ACO患者中,免疫抑制治疗可能在特定患者人群中发挥作用。 在一项真实世界研究中,对ACO和哮喘患者在奥马珠单抗的治疗反应方面进行了比较。结果发现,奥马珠单抗治疗可改善重度过敏性哮喘-COPD重叠患者的症状。 除奥马珠单...
包括哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)在内的任何慢性疾病的非药物治疗都是不可少的,但这种治疗往往没有得到应有的重视。 哮喘-慢阻肺重叠(ACO)的识别具有药物和非药物治疗的意义。仅关注气道的药物治疗是重要的,但如果不考虑预防、患者自我管理行为干预和呼吸康复,则不可能获得全面和最佳的治疗效果。慢性阻塞性肺疾病是...
哮喘、慢阻肺、ACO较难区分,到底该如何诊断呢?最新的GINA和GOLD 推荐了一种逐级诊断方式。 第一步:诊断患者是否患有慢性气道疾病 可根据患者详细的病史、体格检查、胸部X射线检查以及问卷等方式实现。 第二步:全面的病史联合肺功能检查和支气管激发试验
哮喘-慢阻肺重叠征(ACO)患者兼具哮喘和慢阻肺的临床特征,其管理在两种疾病中均属于临床难题,探究哮喘、ACO和慢阻肺患者粘液栓临床特征的差异,将有助于患者的疾病管理。本单中心回顾性研究旨在评估哮喘、慢阻肺和哮喘-慢阻肺重叠征(ACO)患者粘液栓与肺功能间的关系,以及SAD和2型炎症的相关性。该研究通过对...
并且Kitaguchi等人从探讨痰嗜酸性粒细胞对ACO鉴别诊断的价值出发,以吸入治疗的效果和痰嗜酸性粒细胞计数的关系为切入点,对比了63例ACO患者与慢阻肺患者的痰嗜酸性粒细胞计数等指标,显示吸入ICS治疗后FEV1增高与痰嗜酸性粒细胞计数呈明显相关性,即痰嗜酸性粒细胞计数能够预测ACO对吸入治疗的反应。
这种疾病没有明确的定义。2015年,全球哮喘倡议(GINA)和慢性阻塞性肺病全球倡议(GOLD)发表了一份描述该疾病的综合声明,其中指出ACO见于具有哮喘临床特征和慢阻肺临床特征的患者。 这种疾病可以追溯到20世纪60年代,当时提出了一些称为Dutch的假设,其中指出气道高反应性和特应性是未来慢性气道疾病内在易感性的标志。从小...
而临床上会出现有些患者既有哮喘的症状,又有慢阻肺的症状,这种情况我们称之为哮喘慢阻肺重叠(ACO),它不是单一的疾病,而是一组临床表现。其特征是持续性气流受限,同时具有与哮喘相关的特征和与慢阻肺相关的特征。简单来说,哮喘+慢阻肺≈哮喘慢阻肺重叠。研究表明,哮喘慢阻肺重叠患者,与单纯的哮喘或慢阻肺患者...
约20%的阻塞性肺病患者同时具有上述两种疾病的特征,慢阻肺全球创议(GOLD)将其命名为哮喘-COPD重叠(ACO)。 ACO的临床特征 表1 哮喘、COPD和ACO的临床特征 BD,支气管舒张剂;AHR,气道高反应性;FEV1,一秒用力呼气容积;FVC,用力肺活量 图1. 可能与哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠相关的疾病表型 ACO的诊断策略阻塞性肺...