内镜下金属支架引流术护理配合 经内镜金属支架引流术(endoscopie metal biliary endoprothesis,EMBE )和ERBD同属经内镜胆管内引流的方法,是将长短不一、构造不同的自膨式金属支架,通过ERCP技术将金属支架置入胆管以达到解除梗阻的目的(图10- 10- 1)。 图10-10...
近年来,随着ERCP技术的发展,内镜下胆道支架置入术已成为解除胆道梗阻的一种常用治疗方法。 ERBD适用于:不能手术的恶性胆道闭塞,如胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌、胆囊癌、原发性肝癌、肝门淋巴结转移瘤等;各种良性胆道闭塞或狭窄;胆管结石;硬化性胆管炎;胆瘘等。E...
内镜下胆汁内引流术(ERBD) Click to view full size figure 适应证 (1) 恶性肿瘤(原发或转移性)所致的胆道梗阻,既可用于手术前准备,也可作为晚期肿瘤病人的姑息性治疗。 (2)胆管结石有以下情况者:a老年或其他手术风险大、不宜手术者;b不宜EST或内镜取石不成功者;c预防结石嵌顿或胆管炎发作,可作为术前准备。
(3)在X线及内镜直视下按ERBD操作技巧将胰管支架置入。 5、伴有胆管狭窄的支架置入 (1)先行ERCP了解胆管,胰管狭窄部位及长度 (2)分别于胆管及胰管置入两根引导钢丝 (3)确定置入支架,长度及外径大小,再分别置入胆管及胰管支架。 并发症及处理 胰管支架早期并发症有出血,急性胰腺炎,腹痛,胆管炎,假性囊肿感染及胰 ...
(3) 在X线及内镜直视下按ERBD操作技巧将胰管支架置入。 5、 伴有胆管狭窄的支架置入 (1) 先行ERCP了解胆管,胰管狭窄部位及长度 (2) 分别于胆管及胰管置入两根引导钢丝 (3) 确定置入支架,长度及外径大小,再分别置入胆管及胰管支架。 并发症及处理 胰管支架早期并发症有出血,急性胰腺炎,腹痛,胆管炎,假性囊肿感染...
我们对2006年6月至2009年6月收治的21例不能耐受或不愿手术的老年内镜下难取性胆总管结石患者行胆道塑料支架置入术(endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)治疗,疗效满意,现报道如下。 1资料与方法 1.1 一临床资料 男12例,女9例;年龄60~87(平均74)岁;临床主要表现为反复发作的腹痛、发热、黄疸,既往曾...
术(ENBD )、经内镜塑料内支架引流术(ERBD )过渡引流确定引流效果后行经内镜金属支架引流术 (E M BE ),与姑息性手术及E RBD 进行对照研究。结果一次操作成功率为99.49%,减黄有效率为:满意68.4%,一般27.5%,无效4.1%。其中低位梗阻减黄有效率(满意+一般)达96.6%;高位梗阻减黄有效率为82.4%,...
目的 探讨内镜下胆管支架植入术(ERBD)及鼻胆管引流术(ENBD)对肝门部胆管癌(HACC)的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2016年1月成功行ERBD及ENBD的87例HACC患者的临床资料,对两种术式后患者胆管炎发生率、术后4周内胆管再梗阻发生率、总胆红素下降情况及生存期进行对比分析.结果 ERBD组... 查看全部>> ...
目的探讨内镜下胆管支架植入术(ERBD)及鼻胆管引流术(ENBD)对肝门部胆管癌(HACC)的临床疗效。 方法回顾性分析2010年1月至2016年1月成功行ERBD及ENBD的87例HACC患者的临床资料,对两种术式后患者胆管炎发生率、术后4周内胆管再梗阻发生率、总胆红素下降情况及生存期进行对比分析。 结果ERBD组与ENBD组术后重症胆管炎发...