神经递质在偏头痛的发病中起着关键作用。其中,5-羟色胺(5-HT)是最重要的神经递质之一。正常情况下,5-HT在调节疼痛感知、情绪和血管收缩等方面发挥着重要作用。当5-HT的水平下降时,可能会导致血管扩张,引发头痛发作。此外,其他神经递质如谷氨酸、P物质等也...
下面列举了几个偏头痛的发病机制。 1.血管活性物质5-HT学说 是学者们提及最多的一个。人们发现偏头痛发作期血小板中5-HT浓度下降,而尿中5-HT代谢物5-HT羟吲哚乙酸增加。 脑干中5-HT能神经元及去甲肾上腺素能神经元可调节颅内血管舒缩。很多5-HT受体拮抗药治疗偏头痛有效。以利血平耗竭5-HT可加速偏头痛发生。
5-HT 2 受体,并可阻断H 1 受体和具有较弱的抗胆碱作用。可用于预防偏头痛发作及治疗荨麻疹等皮肤黏膜过敏性疾病。不良反应有口干、嗜睡等。青光眼、前列腺肥大及尿闭患者
偏头痛发作时,血小板内的5-HT(5-羟色胺)会释放入血,导致血小板内含量减少。释放的5-HT代谢后会通过肾脏排泄,因此尿中的5-HT或其代谢产物(如5-HIAA)相应增加。 **选项分析**: - **A**错误,血小板5-HT无变化与偏头痛病理不符。 - **B/C错误**,血小板5-HT增加不符合释放机制。 - **D正确**,血小...
偏头痛是一种常见的神经系统疾病,曲普坦类药物是偏头痛急性治疗的一线药物,具有高效、速效的特点。其作用机制是激动血管内皮细胞上的5-HT1B/1D受体,引起血管收缩,减少偏头痛发作时的血管扩张和炎症反应。但使用时需注意其不良反应和禁忌症,按要求服用,避免与其他药物同时使用。
而急性发作时止痛不足导致的急性治疗药物过量摄入也是偏头痛慢性化发展的原因之一。临床研究发现,长期过量使用曲坦类镇痛药可引起5-HT能受体表达下调和中枢抑制途径的改变,产生中枢敏化,导致持续性头痛。 3.皮质兴奋性异常 越来越多的证据表明偏头痛系中枢神经系统疾病,而非单纯的血管性病变。CM大多由无先兆偏头痛转化...
偏头痛的发病机制目前尚未完全明确,目前认为,三叉神经血管系统的激活和皮质扩散性抑制(CSD)是偏头痛发作的核心机制,而降钙素基因相关肽(CGRP)和5-羟色胺(5-HT)等神经递质的异常在其中起关键作用。另外,遗传因素、环境因素、中枢敏化、炎症及免疫机制的多重作用,也在偏...
佐米曲普坦也是一种5-HT受体激动剂,能特异性地作用于颅内血管和三叉神经系统,从而缓解偏头痛。它起效较快,能迅速改善头痛症状,但部分患者可能会出现口干、嗜睡等不良反应。 在选择药物治疗偏头痛时,应根据自身情况合理用药。如果头痛症状持续不缓解或加重,或者伴有其他严重症状,应及时就医,在医生的指导下调整治疗方案...
偏头痛的一个关键原因是5-羟色胺(5-HT)水平降低。当5-HT充足时,大脑神经稳稳当当,血管也正常收缩。但如果5-HT下降,血管就会突然扩张,释放炎症因子,引发头痛。 诱发因素:压力、熬夜、高糖/加工食品。 2. 大脑“短路” 有些偏头痛患者在发作前,会看到闪光、黑影或视力模糊,这叫做“先兆偏头痛”。其实,这和“...
1.抗偏头痛药物:抗偏头痛药物是治疗腹型偏头痛综合征的一线药物,主要包括三环类抗抑郁药、β受体阻滞剂和5-HT1受体激动剂等。这些药物通过调节神经递质水平、改善血管舒缩功能等方面发挥抗偏头痛作用。例如,阿米替林、普萘洛尔、利扎曲普坦等。 2.抗抑郁药:抗抑郁药在治疗腹型偏头痛综合征中具有一定的疗效,尤其...