本例为组织学2级的浸润性乳腺癌,患者前后两次标本CK7均阴性,包括原位癌区域以及浸润性癌区域,仅见零星散在的阳性细胞,出现这种不寻常的表现,应首先排除染色差错造成的假阴性。两次染色切片中的肌上皮及癌周残存的正常腺体均为阳性,故证明染色满意。此外若同一病例中缺...
病理科专家点评:患者右颈部肿物针吸活检:转移性低分化腺癌;免疫组化:CK7( + )、CK20 (-)、GATA・3 (部分+ )、PAX-8 (-)、GCDFPI5 (- )、TTF-1 (-)、P53 (+ )、ER (-)、PR (- )、HER・2 (2+)、FlSH(-);考虑乳腺来源;右腋下肿物针吸活检:转移性低分化腺癌。根据《NCCN乳腺癌临床实践...
5.腺样囊性癌:约占所有乳腺癌的不足1%,属于低度恶性的上皮-肌上皮癌,部分腺腔可见PAS阳性的中性黏液,ER/PR阴性表达可见于肌上皮分化,SMA阳性。 6.乳腺黏液表皮样癌:约占所有乳腺癌的0.3%,恶性程度较低,表皮样细胞和中间型细胞表达CK7、CK18,基底...
CK7是一个低分子量角蛋白,在管腔分化的IBC中高度表达,但在基底分化的IBC中不表达。通常,诊断挑战是转移性TNBC,而不是具有管腔分化的转移性乳腺癌。大多数TNBC为基底型,缺乏CK7表达,但表达高分子量角蛋白,如CK5,因此使用CK7进行鉴别诊断可能会遗漏大多数TNBC。此外,我们最需要与乳腺癌鉴别的三种癌(即卵巢癌、肺腺癌...
1. 乳腺癌的免疫组化结果分析显示雌激素受体(ER)为强阳性,孕激素受体(PR)为非常阳性,说明肿瘤细胞对内分泌治疗较为敏感。2. 人类表皮生长因子受体2(CerbB-2)的结果为阴性,这通常意味着肿瘤的侵袭性较低,淋巴结转移的风险相对较小。3. 细胞角蛋白7(CK7)部分阳性,这可能表明乳腺癌的来源...
图3.(A)导管扩张中的组织细胞,如无完整导管,则组织细胞群可能会类似组织细胞样乳腺癌中的瘤细胞;插图示CK7,标记出了残余的导管上皮,已部分被组织细胞破坏;(B)化疗后改变中的组织细胞,下方还有一个导管,内有多形性细胞,是残余的导管原位癌。脂肪坏死 脂肪坏死的镜下表现,即坏死的脂肪、伴组织细胞。...
CK7与CK14为高分子细胞角蛋白,意义与CK5/6相似。细胞周期蛋白D1 (cyclinD1)是一种原癌基因,定位于llql3,cyclinD1翻译的蛋白在乳腺癌组织中的表达显著高于正常乳腺组织和良性腺瘤组织。 另外,S-100、CD10、CK14、P40、平滑肌肌球蛋白重链、SMA为常用的乳腺肌上皮标志物,对于乳腺疾病诊断具有重要作用。
在已知的ER+或ER-乳腺癌的情况下,GATA3阳性支持新的转移灶为乳腺来源;在原发部位不明的CK7+/CK20-肿瘤的鉴别诊断中,GATA3阳性提示其为乳腺来源;在缺乏原位成分情况下,乳腺新发的差分化癌,GATA3阳性支持乳腺来源。 03 改变治疗方案及结局 该患者最后接受GT方案:紫杉醇和吉西他滨。不幸的是,她的病情随后发展为...
Ck14、Ck17和CK7:与前面的Ck5/6有类似参考标准。 Bcl-2:是一种抑凋亡基因,它的阳性表达提示肿瘤分级程度高,淋巴结转移少。 PS2:在预测内分泌治疗反应方面,PS2比ER测定可能更有用,PS2的表达是乳腺癌内分泌治疗反应的最好指标。 P63:P63基因本身是一个抑癌基因,P63在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用;...
ECT:骶尾骨可见异常放射性浓集区,并行CT证实为骶尾骨转移。超声引导下行乳腺及左颈淋巴结穿刺,病理:左颈淋巴结转移性低分化腺癌, 结合免疫组化符合乳腺癌转移;免疫组化:ER(80%)、PR(<l%)、Her2(l + )、Ki67(30%)、CK7 (+)、CA153(+)、TTF-l(-)、CK20(-)。病理:乳腺浸润性癌;免疫组化:ER(...