1.呕血与黑便 是上消化道出血的特征性表现。上消化道出血者均有黑便,但不一定有呕血。 2.失血性周围循环衰竭 一般为头昏、心慌、乏力、晕厥等表现。休克早期病人出现面色苍白、口唇发绀、皮肤湿冷,若病人出现意识改变,收缩压降至80mmHg以下,脉压差小于25～30mmHg,心率...
对于幽门以上部位发生出血者,常出现黑便与呕血情况;对于幽门以下部位发生出血者,常出现黑便。 是否存在潜在出血表现:1、呕吐出迅速积聚在胃中的鲜红色的血液则出现呕血。2、胃液、呕吐物或大便潜血阳性,提示可能为出血患者。3、对以头晕、乏力、晕厥等不典型症状就诊的...
上消化道出血特征性表现为呕血和黑便,由于来势凶险,常伴有失血性休克而危及生命。及早识别出血征象,严密观察病情变化,迅速正确的抢救治疗和细致的临床护理,是抢救病人生命的重要环节。 1、基本护理措施 1.1体位的护理:病人出血期间,应安置在光线充足、空气新鲜、安静、整洁的病室,应绝对卧床休息,减少搬动,避免再次出血...
3、密切观察病情变化：如血压、脉搏、呼吸、神志变化、肢体是否温暖，皮肤与甲床的色泽，周围静脉特殊时颈静脉充盈情况，每小时尿量，呕吐物及粪便情况等。当浮现口渴、心慌、出冷汗、四肢湿冷、恶心呕吐时应即将报告。4、避免打喷嚏，便秘，可使用开塞露或者乳果糖。5、放松技术：用鼻吸气，用嘴呼气，呼气时间为吸气...
③观察皮肤和甲床色泽,肢体温暖或湿冷,周围静脉特别是颈静脉充盈情况。2.3观察呕血、便血性质和量上消化道出血后均有黑便,出血部位在幽门以上者常伴有呕血。若出量较少、速度慢,亦可无呕血。反之,幽门以下出血如出血量大、速度快,可因血液反流入胃引起恶心、呕吐而表现为呕血。呕血多为棕褐色咖啡渣样,如出血量大,...
一、 病情观察1. 呕血和(或)黑便。2. 出血量 400ml 以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴,肢体冷感及血压偏低等。 大量出血达全身血量 30-50%(约1500-2500ml)即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白,四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测...
急性上消化道出血病人的观察与护理
指导意见：简答题：可以从下面这三方面答 1.呕血和（或）黑便 2.有失血性周围循环衰竭表现 3.贫血和...
（1）大便隐血试验阳性提示每日出血量5以上，出现柏油样便提示出血量50～70以上.（2）胃内积血量达250～300时可引起呕血；（3）一次出血量不超过400，一般不引起全身 症状.(4)出血量超过400~500时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；如超过1000，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。四、出血程度评估 ...
该患者呕血数次,出血量约160ml。 2.失血性周围循环衰竭出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30%～50%即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到...